اصلاح دفورمیتی های اندام فوقانی با کشش بافت نرم: معرفی

نویسندگان

  • ناظرانی, تارا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • ناظرانی, شهرام دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • پایدار, محمدعلی دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • کرامتی, محمدرضا دانشگاه علوم پزشکی تهران
  • کلانتر معتمدی, محمد حسین دانشگاه علوم پزشکی بقیه اله
  • کوهنورد, مرجان دانشگاه علوم پزشکی تهران
چکیده مقاله:

  Background : Soft tissue distraction is an increasingly accepted treatment method in hand surgery which can be applied as a method of contracture release from elbow to proximal phalangeal joints. Common methods have been shown that contracture release alone is not enough and leads to recurrence after a while. Currently, joint and soft tissue distraction and holding them in a proper position in which physiotherapy can be done is the most accepted method. Herein we present a technique named “pentagonal frame” for soft tissue distraction which can help us in reaching the desired outcome. As a result of novelty of this technique and lack of enough data regarding its outcome, we would like to report its treatment results in this article.   Methods: In this case series study, we report 33 patients that presented with soft tissue contracture in their hands. In this method, a thin 1-1.5 mm Kirschner wire was passed horizontally at the proximal head of the distal phalanx and bent like a frame around the finger, forming a pentagonal shape for anchorage and allowing limb traction without damage to pulp and soft tissues. Two forms of traction were performed: static (with a wire exerting pressure) or dynamic (using a rubber band to adjust the tension). The wire or rubber band may be temporarily freed to commence active and passive physiotherapy. We maintained the frame for 3-6 weeks which played the role of night splint within final weeks. SPSS V.16 was used for data analysis.   Results : In this study, 33 patients (23 male, 10 female) with a mean age of 20.91 years (SD=13.05) were evaluated. The patients underwent surgery for a mean of 3 times. After the surgery and removing the frame, patients were followed up every 6 months for a maximum of 5 years. The difference between flexion contracture in PIP, before and after the surgery was statistically significant (65.15 ± 37.44 vs. 7 ± 4.74, p<0.001). Except for one case of pin infection that was treated using antibiotic administration and its removal, no other major complications were encountered during the follow-up period (3-5 years).   Conclusion : The pentagonal frame with its effective traction on soft tissues and ligaments and additional physiotherapy may be used as an effective treatment for soft tissue adhesions. Moreover, it provides traction to the fingers and even the hand without complications on distal phalanx and joints and allows concurrent physiotherapy.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه دو روش هموستاز در میزان خونریزی حین عمل جراحی بافت نرم اندام فوقانی

Background: mechanical, thermal or chemical homeostasis is required to stop bleeding during surgery.The purpose of this study is to compare two method of hemostasis in bleeding rate during surgery of soft tissuie upper limb. Materials and Methods: In this case - control study 80 patients with inclusion criteria(age under50,without abdominal trauma,BMI less than30 and without soft tissue dama...

متن کامل

ترومبوز اولیه ورید اندام فوقانی، سندرم پاژه اسکروتر- معرفی مورد

Deep vein thrombosis (DVT) is an important disease and occurred in lower extremities ,commonly. Approximately 10% of all cases of DVT involve the upper extremities. Upper-extremity DVT is an increasingly entity  due to more catheter user and pace maker implantation. Because of potential risk of Pulmonary embolism , Upper-extremity DVT is clinically important condition. Involvement of upper extr...

متن کامل

بررسی فراوانی و عوامل خطر روماتیسم بافت نرم اندام فوقانی در بیماران مبتلا به دیابت شهر کرمان در سال 1380

Diabetes mellitus is a metabolic disorder that affect different systems in&nbsp;human. Wide range of musculoskeletal syndromes have been described in&nbsp;association with diabetes. To determine the prevalence of upper limb soft tissue rheumatism in diabetes patients. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; In a cross sectional study 300 diabetic patients was examined by...

متن کامل

مقایسه دو روش هموستاز در میزان خونریزی حین عمل جراحی بافت نرم اندام فوقانی

مقدمه: توقف خونریزی طی عمل جراحی نیازمند هموستاز به صورت مکانیکی ، گرمایی یا شیمیایی است . هدف از این پژوهش مقایسه دو روش هموستاز در میزان خونریزی حین عمل جراحی بافت نرم اندام فوقانی است . بحث و نتیجه گیری: الکتروکوتردارای عوارض نکروز بافتی است در صورت امکان در طی عمل های جراحی بافت نرم محدود شود گرچه تآیید نتایج نیازمند تحقیق بیشتر است . یافته ها: میانگین سنی گروه هموستاز ترکیبی ( کوترو تورنیک...

متن کامل

درد اندام فوقانی

  آرزوی بیماران و پزشکان درگیر با «درد غیراختصاصی مرتبط با فعالیت اندام فوقانی»، رویکردی مناسب در جهت مدیریت علایم است. برقراری ارتباط مستند بین تغییرات موجود در شدت علایم با عوامل روانشناختی (خلق، تفکر فاجعه‌سا ز و افزایش نگرانی در مورد بیماری) که به رفتار درمانی‌ شناختی پاسخ مناسب بدهد، منجر به تغییر نگرش و پیدایش ایده‌ای جدید در مواجهه با درد غیر‌اختصاصی اندام فوقانی خواهد شد. در نگرش جدید، ...

متن کامل

ترومبوز اولیه ورید اندام فوقانی، سندرم پاژه اسکروتر- معرفی مورد

ترومبوز ورید عمقی بیماری(dvt) شایعی میباشد که بیشتر در اندام تحتانی اتفاق می افتد.تقریبادر 10%موارد اندام فوقانی گرفتار میشود. در حال حاضر، dvt اندام فوقانی به علت استفاده از وسایل داخل عروقی مانند کاتتر وریدی وپیس میکر  درحال افزایش است که با توجه به داشتن خطر آمبولی ریه از اهمیت خاصی برخوردار است. علل شایع تر ترومبوز در اندام فوقانی شامل تعبیه کاتتر در اندام، تروما، عفونت، انسداد مکانیکی، اعت...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 18  شماره 85

صفحات  34- 41

تاریخ انتشار 2011-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023